有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）

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　　癌症，又带走了一位让世界惊叹的球员。

　　综合整理自咚咚癌友圈、医学界肿瘤频道

　　北京时间2022年12月30日凌晨，巴西圣保罗市阿尔伯特·爱因斯坦医院发布公告，巴西传奇足球运动员“球王”贝利逝世，享年82岁。

　　2021年9月，这位传奇球王接受了结肠癌手术后，就一直在接受化疗。但就在前不久，贝利的主治医生称贝利对癌症治疗已经失去了反应，并转入临终关怀病房。

　　贝利曾在社交平台发文，表示自己很坚强，并表达了感谢，“你们发来的所有爱意的信息都让我充满力量。接下来我也会看巴西队在世界杯的比赛的。感谢你们的一切！”

　　而就在今天，我们失去了一个传奇。他将被永远铭记在足球的丰碑之上。

　　“健康杀手结肠癌” 其实可以轻松避开

　　带走“球王”的是肠癌，也是恶性程度最高的癌症之一。

　　中国是全球消化道癌症发病率最高的国家之一，胃癌、肝癌、胆管癌、结直肠癌等癌症的发病率都居高不下。

　　尤其是结直肠癌，在中国的发病率居高不下，但其实是通过癌症筛查最容易被消灭在萌芽状态的癌症。

　　这就要从肠癌最主要的危险因素说起，大多数结直肠癌都是经过5~10年的肠息肉发展形成的，只要在肠癌的高发年龄段，保持每5年做一次结肠镜检测，提前切掉可疑的息肉，就可以有效预防结直肠癌。

　　首先说说哪类因素是结直肠癌的高风险因素：

　　家族中有多位亲人存在结直肠癌史或某些类型的息肉病史；

　　曾罹患过结直肠癌或某些类型的息肉病史的患者本人；

　　炎症性肠病个人病史者；

　　遗传性结直肠癌综合征家族史，如家族性腺瘤性息肉症或林奇综合征；

　　腹部或骨盆区域放疗史。

　　以下是非高危人群的筛查建议：

　　从45岁开始，我们就应该有意识进行结直肠癌的定期筛查；

　　从76岁开始，我们则需要根据身体状况及预期寿命来决定，是否需要继续接受结直肠癌筛查；大于85岁，则不应再接受结肠癌的筛查。而对于存在高危因素的人群，筛查的时间则需要大大提前，从21-45岁之间就要开始更加频繁进行结直肠癌筛查。说完筛查人群，我们再来说说应该怎样筛查：首先是粪便测试。包括每年进行一次高敏感粪便免疫化学测试，每年一次的粪便隐血测试及三年一次的多目标粪便DNA测试。

　　其次是结直肠的影像检查。这也是筛查结直肠癌最直接的方式。包括了每10年一次的结肠镜检查，每5年一次的CT结肠造影术及5年一次的灵活乙状结肠镜检测。如何早期发现其他癌症？

　　除了结直肠癌，其他癌症如何筛查？小编奉上几种常见癌症的筛查手段，高危人群一定要定期做检查！

　　如何早期发现其他癌症？

　　肺癌筛查手段：

　　低剂量螺旋CT。比X光胸片看得清楚，比PET-CT辐射低，性价比高。建议高危人群至少筛查一次。

　　高危人群：

　　年龄≥40岁，至少合并以下一项危险因素者：

　　吸烟≥20包年（每天1包持续20年或每天2包持续10年），其中包括戒烟时间不足15年者；

　　被动吸烟者；

　　有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；

　　有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者；

　　有慢阻肺或弥漫性肺纤维化病史者。

　　乳腺癌筛查手段：

　　乳腺钼靶+B超。钼靶分辨率高，图像良好，B超可多次检查，没有辐射。频次：35岁，摄基础乳腺片，隔年1次乳腺X线检查（钼靶）；＞40岁，每1-2年1次乳腺X线检查；60岁以后隔2-3年1次乳腺X线检查；30岁以后每年1次乳腺超声检查；高危人群20岁以后每年体检1次，30岁以后建议乳腺核磁共振检查。

　　高危人群：

　　未育或≥35岁初产妇；

　　月经初潮≤12岁，或行经大于等于42年的妇女；

　　一级亲属在50岁前患乳腺癌；

　　两个以上一级或二级亲属在50岁以后患乳腺癌或卵巢癌；

　　对侧乳腺癌或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者；

　　胸部放射治疗史≥10年者。

　　胃癌筛查手段：

　　胃镜，相较于粪便隐血检查、X线钡餐检查、胃液检查、螺旋CT扫描、超声检查，胃镜仍然是临床金标准。频次：根据医生建议定期胃镜检查。

　　高危人群：

　　凡有下述情况之一者，均系高危对象：

　　60岁以上人群；

　　中重度萎缩性胃炎；

　　慢性胃溃疡；

　　胃息肉；

　　胃黏膜巨大褶皱征；

　　良性疾病术后残胃（术后10年）；

　　胃癌术后残胃（术后6-12月）

　　幽门螺杆菌感染者；

　　明确胃癌或食管癌家族史；

　　恶性贫血者。

　　前列腺癌筛查手段：

　　前列腺特异性抗原（PSA），美国癌症协会和泌尿外科协会推荐50岁以上无症状男性应一年一次检查血清PSA和直肠指检，以筛查前列腺癌；若有异常时，进一步做经直肠超声检查或活检；通过这种方法，至少可比预期寿命延长10年。频次：血清PSA检测每2年进行1次。

　　高危人群：

　　年龄＞50岁男性；

　　年龄＞45岁且具有前列腺癌家族史的男性；

　　年龄＞40岁且PSA＞1μg/L的男性。

　　宫颈癌筛查手段：

　　液基薄层细胞检测（TCT）。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。频次：已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议筛查。

　　高危人群：

　　有多个性伴侣；

　　性生活过早；

　　HPV感染；

　　免疫功能低下；

　　有宫颈病变史的女性。

　　面对出身贫困、球场残酷、癌症病魔，贝利都从未退却。在自传中，贝利曾这样写道：

　　在回忆过去时，我总是对自己的幸运心怀谦卑和感激。我感谢上苍，感谢我的家人，谢谢他们对我的支持；我感谢那些一路上费心帮助过我的人；我还感谢足球这个最有魅力的运动，它将一个名叫“埃德松”的小男孩变成了“贝利”。

　　一声“球王”，道不完八十二载岁月；

　　一生“球王”，说不尽一生传奇；

　　一路走好，“小男孩”埃德松；

　　一路走好，“球王”贝利！

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